Мы боимся разных вещей: темноты, больших собак, высоты, самолетов, пауков, мышей и зомби. А еще обкакаться прямо в родовом зале. И если зомби на нас точно не нападут, то вот опорожнение кишечника происходит ежедневно практически на всех родах в мире. Возможно, кто-то прямо сейчас сделал ЭТО — и ничего. Мы все продолжаем жить своей жизнью и рожать детей. Хотя казалось бы, да?
Почему это происходит?
Потому что дефекация — часть родового процесса. Даже если вам кажется, что с вами-то этого точно не случится. Более того, даже если вам кажется, что с вами этого-таки и не случилось. Случилось, просто вы этого не заметили — и правильно сделали.
В общем, опорожнение кишечника во время родов — естественный процесс, поскольку на потугах вам приходится задействовать те же группы мышц, что вы напрягаете и во время сидения на унитазе. Не зря некоторые акушерки, объясняя, как именно женщине стоит вести себя, чтобы вытолкнуть из себя младенца, говорят сакральное: «Какаем ребенка!».
Кроме того, на неотвратимость неизбежного влияет и тот факт, что, проходя по родовым путям, ребенок давит на толстую и прямую кишку, таким образом вызывая у своей мамы желание покакать. Это давление на прямую кишку многие женщины начинают чувствовать уже на начальном этапе родов.
Заведующий акушерско-гинекологическим отделением в госпитале в Майами доктор Джейсон Джеймс добавляет, что опорожнение во время родов обусловлено также влиянием простагландинов, которые не только помогают кишечнику выполнять его естественную функцию, но также участвуют в процессе запуска родовой деятельности.
Этого никак не избежать?
В общем и целом — нет. И это не нужно. Потому что страх роженицы перед дефекацией совершенно не оправдан — сотрудники родильного отделения в курсе, что такое может произойти, поэтому их чувства это никак не оскорбляет и не задевает. Да, вот такие они бездушные циники. Люди перед ними наизнанку выворачиваются, а им хоть бы хны!
А если сходить в туалет заранее?
Да, иногда такое желание у рожениц действительно возникает — у некоторых за несколько часов до начала схваток даже начинается понос. Как говорят бывалые матери и гинекологи, это своего рода естественная чистка организма. Впрочем, происходит она далеко не всегда (а некоторых «чистит» вообще с другого конца).
Как было сказано выше, во время схваток действительно можно ощутить давление на прямую кишку и позыв к дефекации. Покакать можно сходить, если этого хочется — на начальном этапе родов это не должно повредить ни матери, ни ребенку.
Но помните, что первые роды — дело обычно не самое быстрое, так что вполне вероятно, что к моменту потуг в вашем организме появится еще немного отходов, которые эвакуируются естественным путем.
А как же спасительная клизма?
На самом деле не такая уж она и спасительная. Во многих современных родильных отделениях от предродовой клизмы отказались как от рутинной процедуры, поскольку, как выяснилось, никаких преимуществ она не дает.
В 2013 году Кокрейновское сотрудничество опубликовало исследование, в котором назвало использование клизм избыточной процедурой. В работе специалистов сказано, что прежде клизмы считались полезными: они якобы помогали ребенку свободнее двигаться, снижали риск инфицирования, а также ослабляли беспокойство женщин во время и после родов (относительно того, что надо же будет как-то покакать после того, как выдавила из себя целого человека).
Но на основе данных о родах 1917 женщин был сделан вывод о том, что клизма не только не снижает риск инфекций, но может и потенциально увеличить его (из-за того, что после проведения процедуры во время родов может произойти выделение водянистого стула). Кроме того, Сотрудничество назвало клизму неприятной и усиливающей боль процедурой.
А если мне сделают эпидуральную анестезию?
Это не снизит шансы на опорожнение кишечника. Более того, оно может произойти еще до начала потуг — просто потому что вы перестанете напрягаться, сдерживаться и переживать за то, что же там с вами может произойти. Чему быть, того не миновать.
Что подумают врач и акушерка?
Ровным счетом ничего, как уже отмечалось в этом ликбезе. В 2016 году издание BuzzFeed опубликовало текст из серии «секреты акушерки», в котором на вопрос о дефекации во время родов дается исчерпывающий ответ: «Мы совершенно против этого не возражаем. Мы привыкли, а кроме того, это просто данность. Но некоторые женщины так переживают и зацикливаются на этом, что усложняют себе роды. Короче, просто какайте!».
«Сопротивление и сдерживание снижает эффективность изгнания плода и может увеличить продолжительность потуг. Я понимаю, что женщины переживают за запах, волнуются, что их близкие могут увидеть, как они испражняются, но тело не может сопротивляться естественным позывам. Вы попросту не сможете сдерживаться вечно», — отмечает доктор Джеймс.
НЭН также обратился за комментарием к русскоязычному эксперту. Вот что говорит индивидуальная акушерка Виолетта Елисеева: «Как акушерку появление стула во время потуг меня... только радует! Это явно говорит о том, что голова опустилась очень низко, и скоро будут роды. Нисколько не смущает появление стула — для этого под рукой есть влажные салфетки и ими убираются «смущающие факторы». Я на курсах всегда учу: не парьтесь о том, что можете покакать в потугах, делайте это самозабвенно, потому что гораздо лучше какать и рожать, чем не какать и не рожать. Рождающийся ребенок важнее условностей».
Это травмирует моего партнера!
Во-первых, совсем не обязательно, чтобы ваш партнер на родах наблюдал за этапом потуг (хотя на самом деле в этом нет ничего ужасного или противоестественного — как раз наоборот). Во-вторых, если уж человек собрался с вами на роды, скорее всего, он догадывается, что они не будут похожи на прогулку в Булонском лесу.
«На мой взгляд, это входит в обязательную программу. Если меня вырвет, то мой партнер это увидит. Если у меня отойдут воды — тоже. Если я обкакаюсь, когда ребенок будет из меня выходить, — тоже. Вас же не смущает, если вашего партнера рвет, когда он болеет? Так какая разница? Это часть процесса», — цитирует проект Very Well Family некую мудрую мать.
Воистину. Тут не о чем волноваться — это все мелочи жизни. Просто хорошо бы не питать на их счет никаких иллюзий и просто работать в команде со своим телом.